Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增加SCD效用

生存斜率显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新放房颤就其

心血管疾病和左室膨大病症增大房颤放生不确定性。而房颤可增大普通青年人和心梗病症的死亡不确定性，但在心衰病症这一青年人数据分析结果与此极为完全一致。举例来说，诱发左室膨大的心血管疾病病症SCD不确定性增大。是否是心血管疾病病症浮现新放房颤独立于其他AF和SCD险恶因素从而增大SCD不确定性目前极为清楚。美国康乃尔大学Weill药学院的Peter M. Okin等数据分析执法人员举动进行了初步数据分析，数据分析结果登载2013年4月底的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol刊物上。数据分析纳入8831例测量仪器结果为左室膨大的心血管疾病病症，既往无房颤病患，基线测量仪器为窦性心律。数据分析对象随机分派至氯沙坦或阿替奥拉用药组。经过大约4.7±1.1年随访，多达有701例（7.9%）病症浮现新放房颤，浮现SCD病症有151例（1.7%）。单常量Cox统计分析显示，新放房颤可致SCD不确定性增大四倍以上（险恶比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多常量Cox统计分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病患、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的险恶因素校正，心肌梗死事件、地高辛用药、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室膨大作为时变协常量，其结果显示新放房颤可增大3倍以上SCD不确定性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上统计分析数据分析执法人员最后指出，心血管疾病病症的新放房颤意味着SCD不确定性增大。该数据分析表明心血管疾病病症浮现新放房颤需进一步评估并进行险恶分层以更好的进行SCD预防用药。同时也表明心血管疾病病症房颤预防用药可作为减少SCD不确定性一用药方案。当然这需要进一步的数据分析来确定是否是减少房颤放生可减少心血管疾病病症SCD不确定性。

查看信源地址

编辑： yanyingchuan