抑郁症是最常见的神经系统疾病之一,即使在妊娠也需要停滞的疗法。但是抗抑郁症药物(AEDs)的使用种类、剂量、用药频带都是极为重要的致畸风险因素,尤为是在生殖细胞器官发生期更是如此。妊娠及其所致的心理发生变动已知或预测可对抑郁症惨剧的比率有极为重要影响,应当在疗法设计方案最优的前提下进行考虑。
为明确妊娠抑郁症惨剧的比率,深入研究妊娠抑郁症发烧频带的发生变动持续性,西班牙安科纳普利亚理工大学的Cagnetti团队进行了一项深入研究,对月经官能抑郁症(catamenial epilepsy,CE)病人和非月经官能抑郁症(noncatamenial epilepsy,NCE)病人的上述指标进行了比较。该深入研究结果发表在近期的Neurology杂志上。
本深入研究随访了就诊于该校抑郁症中心女官能病人,随访期从预备怀孕至妊娠告一段落。根据病人在月经周期内抑郁症发烧的频带变动,将其分作CE第三组和NCE第三组。妊娠抑郁症发烧频带由病人记事,并与孕前9个月内的抑郁症发烧频带相比较。
本深入研究纳入了59名CE第三组病人和215名NCE第三组病人。47名CE第三组病人(79.7%)和48名NCE第三组病人(22.3%)在妊娠全程无抑郁症发烧(p<0.001);30名CE第三组病人(50.8%)和18名NCE第三组病人(8.4%)在妊娠抑郁症发烧频带减少(p<0.001)。26名CE第三组病人(44.1%)和14名NCE第三组病人(6.5%)在妊娠抑郁症发烧频带减少50%以上(p<0.001)。
多元逻辑紧接著模型证实了月经官能抑郁症是较佳预后的极为重要预测因素。
深入研究最后毫无疑问:月经官能抑郁症病人在妊娠抑郁症发烧掌控持续性较佳,可能与妊娠无周期官能激素低水平变动,以及消化道孕酮低水平增加相关。本深入研究对CE病人妊娠抑郁症疗法设计方案的制订可能有现实指导意义。
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